URSACHEN & SYMPTOME

Wenn es sich anfühlt, als ob beim Essen jeder Bissen stecken bleibt, dann könnte es EoE sein

Eosinophile Ösophagitis (kurz: EoE, engl. eosinophilic esophagitis) ist eine Erkrankung, die es dir erschweren kann, Essen zu schlucken, und die sich oft durch Symptome wie Brustschmerzen äußert. Die EoE ist eine vergleichsweise neue und seltene Erkrankung.

Die Erkrankung kann in jedem Alter auftreten. Am häufigsten tritt die EoE jedoch bei jungen Menschen kurz vor dem Erwachsenenalter auf und bei Erwachsenen im Alter von 30 bis 50 Jahren. Männer sind 2- bis 3-mal häufiger von EoE betroffen als Frauen.

Aufbau und Funktion der Speiseröhre

Um besser zu verstehen, wie sich die Erkrankung im Körper auswirkt, hilft ein Blick darauf, wie die Speiseröhre funktioniert.

Die Speiseröhre gehört zum oberen Verdauungstrakt und verbindet den Rachen mit dem Magen. Sie dient in erster Linie dazu, Nahrung und Flüssigkeiten aus dem Mund zum Magen zu transportieren.

In der Speiseröhre unterstützen wellenförmige Muskelspannungen (Muskelkontraktionen) die Schwerkraft und befördern den Speisebrei in Richtung Magen.

In der Fachsprache heißt die Speiseröhre auch Ösophagus.

Welche Auswirkung hat EoE auf die Speiseröhre?

Bei der EoE reagiert der Körper allergieartig auf meist ungefährliche Stoffe und Reize. Bestimmte Entzündungen in der Speiseröhre bleiben dabei dauerhaft bestehen und werden immer wieder neu entfacht. Bleiben diese Entzündungen unbehandelt, kann sich die Speiseröhre nicht mehr vollständig erholen:

Das Gewebe der Speiseröhre verändert sich und es kommt zu Narbenbildung (Fibrose). Es kann auch zu Verhärtungen kommen, wodurch die Speiseröhre an Elastizität verliert.

Durch diese Veränderungen kann das Schlucken immer schwerer werden und Essen immer häufiger in der Speiseröhre stecken bleiben.

Ein verzögerter Therapiebeginn kann das Risiko für eine dauerhafte Verengung der Speiseröhre beeinflussen.

Typische Beschwerden bei einer EoE

Die EoE kann sich bei Jugendlichen und Erwachsenen unterschiedlich auswirken.

Die häufigsten Beschwerden sind:

Dysphagie

Dysphagie bedeutet Schluckstörung und ist ein Hauptsymptom der EoE. Sie kann auch von Schmerzen begleitet werden.

Brustschmerzen

Schmerzen in der Brust können bei einer EoE auch unabhängig von den Schluckbeschwerden auftreten.

Regurgitation

Regurgitation bezeichnet den Rückfluss von zerkautem Speisebrei aus dem Magen oder der Speiseröhre zurück in Richtung Mund.

Sodbrennen

Sodbrennen kann durch Rückfluss von Magensäure aus dem Magen in die Speiseröhre verursacht werden (Reflux).

Bolusobstruktion

Bolus bedeutet „fester Bissen Nahrung“. Bleibt der Bolus in der Speiseröhre stecken, spricht man von einer Bolusobstruktion.

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ZU DEN VIDEOS

Was sind die Ursachen für eine EoE?

Warum manche Menschen an Eosinophiler Ösophagitis erkranken und andere nicht, ist heute noch nicht vollständig bekannt. Es wird vermutet, dass mehrere Faktoren zusammenspielen, damit eine EoE entsteht.

Zu diesen Faktoren zählen:

Eine genetisch bedingte Anfälligkeit
Umweltallergene (wie z. B. Pollen)
Bestimmte Nahrungsmittel (wie z. B. Eier, Nüsse, Milch, Weizen, Soja, Fisch und Meeresfrüchte)
Ein überaktives Immunsystem

Unser Immunsystem ist normalerweise die natürliche Abwehr unseres Körpers. Es reagiert auf eingedrungene Bakterien und Parasiten mit Entzündungen, um diese unschädlich zu machen. Bei einer EoE ist das Immunsystem jedoch überaktiv.

Der Eosinophilen Ösophagitis liegt eine Typ-2-Entzündung zugrunde.

Das passiert bei einer Entzündung im Körper

Eine Entzündung ist ein komplexer Vorgang, an dem viele Zellen beteiligt sind. Damit die unterschiedlichen Zellen bei einer Entzündung ihre Arbeit verrichten können, müssen sie in engem Austausch miteinander stehen.

Die Kommunikation der Zellen miteinander findet unter anderem mithilfe spezieller Botenstoffe statt. Sie werden auch von Immunzellen produziert und freigesetzt, um den Ablauf der Entzündung zu koordinieren und die Aktivität der beteiligten Zellen zu steuern.

Der Entzündungsprozess bei der EoE

Bei Betroffenen mit Eosinophiler Ösophagitis liegt eine ganz bestimmte Art der Entzündung vor: die sogenannte Typ-2-Entzündung.

Die Typ-2-Entzündung ist charakterisiert durch das Vorhandensein von entzündungsfördernden Typ-2-Botenstoffen, sogenannten Interleukinen (IL), und bestimmten Entzündungszellen, die man eosinophile Granulozyten nennt. Sie sind auch der Namensgeber für die Eosinophile Ösophagitis.

Die Beteiligten am Entzündungsprozess

Die Wirkung von Interleukinen wird über spezifische Andockstellen auf Zellen, die Rezeptoren, vermittelt.

Die Rezeptoren für die bei einer EoE wichtigen Interleukine – das sind IL-4, IL-13 und IL-5 – befinden sich auf vielen Zellen, die am Entzündungsgeschehen der Eosinophilen Ösophagitis beteiligt sind.

Folgen bei einer EoE

Docken diese Interleukine an entsprechende Rezeptoren an, so können Entzündungsreaktionen ausgelöst werden und die Schleimhaut der Speiseröhre kann sich verändern. Die Folgen sind die typischen Beschwerden, die bei einer EoE auftreten.

Hast du deine EoE im Griff?

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ZUM CHECK-UP

Begleiterkrankung

Die Typ-2-Entzündung, die einer EoE zugrunde liegt, kann auch andere Beschwerden verursachen. Patientinnen und Patienten mit einer EoE leiden häufig auch unter anderen Erkrankungen, wie beispielsweise:

Nahrungsmittelallergie

Neurodermitis

Allergischer Schnupfen

Asthma

MAT-DE-2505194-1.0-01/2026